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醫療偏見危害女性生命?


(新聞來源:https://www.theguardian.com/science/2019/jul/28/medical-bias-against-women-drug-trials-cpr-medicine-gender-inequalities)

女性樣本在醫療研究中的缺乏長期為人所詬病,日前《衛報》(The Guardian)記者Dani Ellenby便整理出五項針對女性常見的 #醫療性別偏見,指出醫學上的性別不平等嚴重地影響了女性病患的醫療權利,造成 #護理不平等(unequal care)的情況發生,危害了女性的生命健康。

#心臟衰竭

今年一項新的研究顯示,澳洲女性因為心臟衰竭症狀而接受藥物治療的比例低於男性,而這導因於醫界多將心臟衰竭視為是「男性的疾病」,造成女性在臨床上經常被延誤治療。例如英國在過去十年中,即有8,000多名女性因為這樣的醫療不平等而死亡。

#阿茲海默症

又例如一向用來檢測阿茲海默症的語言記憶測試,其實反而耽誤了女性患者早期治療的時機。根據美國在2016年的研究顯示,在阿茲海默症的早期患者中,女性在語言記憶測試的表現會比男性更好,而在缺乏性別差異考量下,女性患者往往錯失早期治療的機會。

#臨床試驗

從歷史上來看,臨床試驗經常缺乏女性的研究樣本,導致藥物對女性的安全性和有效性相對降低,例如美國的食品藥物管理局在1997年至2001年間,即撤銷了8種對女性具有嚴重風險的藥品。時至今日,醫學臨床試驗仍有男性為主的傾向,並且亦非所有藥物研究都會將性別因素納入分析討論。

#CPR假人模型

美國賓州大學在2018年的研究中指出,女性在心跳意外停止時,相較男性更不易受到旁觀者的CPR救援。原因之一,可能是CPR訓練總以男性假人模型為練習對象,若亦能針對女性模型進行練習,應可有效降低對女性乳房會阻礙CPR執行的誤解,並消除造成傷害的恐懼。

#子宮內膜異位症

「子宮內膜異位」是婦科疾病之一,約有一成的育齡婦女受此症狀所苦,而通常患有此症狀的女性需要7年以上的時間才能獲得確診。其中部份原因,即是經常被醫生誤診為是女性生理期間正常範圍內的嚴重疼痛;若能及時診斷,便可以挽救女性患者受到病症的長期折磨和疼痛。

#如何避免醫療性別偏見?

除了在醫學研究中更加重視女性樣本的缺乏,並納入性別分析的討論;同時,也應該注重醫療人員對偏見的覺察,降低性別偏見對醫療診斷的影響。此外,醫療人員的多元化亦能促進對不同性別、種族和族群的關注,進而創造更平等的醫療文化!

延伸閱讀:

心臟病男女大不同?!http://bit.ly/2X7z5DV

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